fbpx

הרופאים מתנגדים לחוק שיחייבם לדווח על כספים מחברות התרופות

בצעד מפתיע החליטה ההסתדרות הרפואית לחשוף את סכומי הכסף שהעבירו לה חברות התרופות ב-2009. הסיבה: ניסיון לסכל תיקון לחוק ההסדרים שיחייב שקיפות בקשר הכלכלי בין הרופאים לחברות התרופות

25 ביולי 2010

לכתבה ב"הארץ"

ההסתדרות הרפואית החליטה לחשוף מיוזמתה את הסכומים שמועברים אליה מחברות התרופות, בניסיון לסכל חקיקה שתחייב אותה ואת הרופאים להצהיר על הכספים שהם מקבלים מהחברות. מחשיפת הנתונים עולה שב-2009 הועברו להסתדרות כ-700 אלף שקל מגופים מסחריים. מחצית הסכום הועברה מחברות התרופות על מנת לקדם קמפיינים של ההסתדרות בנושאים רפואיים שונים. מהנתונים עולה שההסתדרות קיבלה 80 אלף שקל מחברות ששיווקו חיסונים לשפעת החזירים, כשבמקביל היא ניהלה קמפיין שקרא לרופאים ולכלל הציבור להתחסן נגד המחלה.

ברקע לפרסום הנתונים עומדת יוזמה של משרד האוצר לחייב בחוק ההסדרים דיווח על כל העברת כספים מחברות תרופות לגופים במערכת הבריאות או לרופאים-חוקרים – כולל פירוט של הסכומים. חובת הדיווח אמורה לחול החל מהשנה הבאה, לאחר שהנהלת משרד הבריאות החליטה לתמוך ביוזמה.

יש לציין שיוזמת ההסתדרות הרפואית לחשוף את הסכומים שהיא מקבלת מחברות התרופות התקבלה לפני שנודע על כוונת האוצר, על מנת למנוע חקיקה עתידית בנושא. היוזמה יצאה לדרך לפני חצי שנה, ובהסתדרות אומרים כי המהלך קודם בעקבות חוק שהתקבל בארה"ב ויחייב החל מ-2011 דיווח פרטני על העברת כספים מחברות התרופות לרופאים אמריקאים – ובעקבות חשש מחוק דומה בישראל.

מי שפירסמה את הנתונים היא הלשכה לאתיקה של ההסתדרות. יו"ר הלשכה, פרופ' אבינועם רכס, אומר כי "החוק הנוכחי מפלה את הרופאים לרעה, כיוון שהוא אינו קיים בשום סקטור אחר במדינה. החוק יוצר אווירה ציבורית של 'שחיתות'. חוק גם עלול להיתקל בקשר של שתיקה או בהתנגדויות, ואילו מהלך בהסכמה יהיה הרבה יותר אמין ושקוף".

כבר ב-2003, כשהח"כ דאז אופיר פינס העלה לדיון הצעת חוק להגבלת העברות כספים ומתנות מחברות התרופות לרופאים, הזדרזו בהסתדרות הרפואית לחתום עם נציגויות חברות התרופות על אמנה, בחסות משרד הבריאות, כדי למנוע חקיקה.

"לדעתי לא קיים חוק דומה בשום סקטור אחר המדינה", אמר פרופ' רכס, "זה חוק שמפלה לרעה את הרופאים, ולכן אנו פועלים באופן וולונטרי כדי לייתר את הצורך בהתערבות המחוקק. מדובר בתהליך רב שנתי להגברת השקיפות במערכת הבריאות, שבסופו גם נגיע לדיווחים ברמת קבלת הכספים אצל הרופא הבודד".

על פי היוזמה של ההסתדרות הרפואית, הדיווחים על העברות הכספים מחברות התרופות יורחבו ויחולו גם על איגודי הרופאים, שממליצים על הכנסת תרופות לסל הבריאות. בינתיים החל המהלך באופן חד-צדדי, ללא שיתוף מצד חברות התרופות.

המסמך שפירסמה ההסתדרות הרפואית מגלה לראשונה את סכומי הכסף שקיבלה הנהלת ההסתדרות ב-2009 מחברות התרופות. לפי המסמך, ב-2009 קיבלה ההסתדרות 709 אלף שקל מגופים מסחריים, מתוכם 275 אלף שקל מחברות תרופות – 245 אלף שקל כתמיכה בקמפיינים שקידמה ההסתדרות, ו-30 אלף שקל בתמורה להצבת דוכנים בכנסי ההסתדרות. להערכת בכירים במערכת הבריאות, סכומים גבוהים בהרבה מועברים לאיגודים המקצועיים בהסתדרות הרפואית.

מהמסמך עולה כי בין השאר קיבלה הנהלת ההסתדרות הרפואית תמיכה מחברות תרופות ששיווקו בארץ חיסונים לשפעת החזירים, וזאת בשנה שבה ניהלה קמפיין התומך ברכש חיסונים לשפעת החזירים בישראל. כך, מדווח על קבלת 40 אלף שקל מחברת נאופארם, ששיווקה בארץ את החיסון "פוסטריה" מתוצרת חברת נוברטיס, ו-40 אלף שקל מחברת התרופות גלקסו סמית קליין, ששיווקה בארץ את החיסון "פנדמריקס". כמו כן קיבלה הנהלת הסתדרות 40 אלף שקל מכל אחת מהחברות MSD, פייזר, רוש, וטבע; 15 אלף שקל מהחברות אלי לילי ודקסון; ו-5,000 שקל מנובונורדיסק.

לטענתו של רכס, "נערך יום עיון בהסתדרות הרפואית לגבי החיסונים לשפעת החזירים, והחברות המשווקות את החיסונים הציגו בו מידע, אך באופן מכוון ההסתדרות הרפואית לא קיבלה כסף מהחברות הללו בתמורה לכינוס. לגבי תמיכת החברות הללו בנושאים אחרים, מקובל בעולם שחברות תרופות תומכות בארגוני רופאים, אולם כשהיה חשש למראית עין לניגוד עניינים, ההסתדרות הרפואית לא לקחה כסף".

לדבריו, אין מניעה כללית מגוף רפואי או רופא לקבל כספים מחברת תרופות. "אם אשב בוועדה מקצועית של חברת תרופות, אייעץ להם רפואית בסוגיה מסוימת, או אכתוב עבורם חוות דעת, לגיטימי שאקבל תמורה כספית", טוען רכס, "זה דומה למתן עצה משפטית מטעם עורך דין, רק שכאן מדובר בעצה רפואית. עם זאת, הדברים צריכים להיות שקופים, כדי שבהמשך למשל לא אוכל להופיע בפני ועדת הסל ולהמליץ על תרופה שסייעתי בקידומה. לכן חשוב שניתן יהיה לדעת מה הקשרים של הרופאים עם חברות התרופות".

לפני כשבועיים פנה יו"ר ההסתדרות הרפואית, ליאוניד אידלמן, לראשי כ-100 האיגודים והחברות של הרופאים מהמקצועות והתחומים השונים, שפועלים בחסות ההסתדרות, בקריאה להצטרף ליוזמה. "הקשר המקצועי המתקיים בין הרופאים לחברות התרופות עומד בפני ביקורת חברתית, שבשנים האחרונות החמירה באופן בולט", כתב אידלמן, "הביקורת הנשמעת היא כי הקשר עם חברות התרופות במתכונתו הנוכחית אינו ראוי, ופועל לרעת החולה וכלל החברה".

היוזמה כבר זכתה להסכמת 39 איגודים וחברות, לרבות איגודי רופאי הילדים, כירורגים, מרדימים, פלסטיקאים, אורולוגים ואיגוד מנהלי בתי החולים. "לעתים יש בעיה של כפל עניינים", אומר רכס, "אם איגוד מסוים מקבל תמיכה חורגת מחברה מסוימת בהשוואה לשאר החברות כדי לממן כנס כלשהו, אז בהחלט האיגוד לא יוכל להמליץ על תרופה של החברה לסל. המהלך הזה מונע זאת".

במסמך שפירסמה ההסתדרות מדווחים גם כספים שהיא קיבלה מקופת החולים כללית (20 אלף שקל), קופת החולים מכבי (20 אלף שקל) וחברות ביטוח, בין השאר לדיונים בנושאי כלכלת בריאות.אידלמן מבהיר כי "יש נושאים במערכת הבריאות שגם חברת ביטוח מעוניינת לקדם. כשאנו מכינים קמפיין בנושא מסוים, למשל בריאות הציבור, גורמים שונים יכולים לחבור יחד להשתתף במימון הקמפיין. אנו מאמינים כי שקיפות היא צו השעה".

בחודשים האחרונים פנתה הלשכה לאתיקה לארגון המייצג את חברות תרופות המקור בישראל, פארמה ישראל, בניסיון לצרפו למהלך. עד כה הניסיון לא צלח, לכן הוציאה ההסתדרות את היוזמה לפועל באופן חד-צדדי. מנכ"ל פארמה ישראל, גיא גורצקי, אומר כי הארגון "מברך על כל מהלך המקדם שקיפות ותורם לשיפור התהליכים במערכת הבריאות. עם זאת, שקיפות חייבת להיות מונהגת לא רק על הצד הפרטי במערכת הבריאות, אלא על מערכת הבריאות הציבורית בכלל, לרבות משרד הבריאות וקופות החולים".

בעניין החברות ששיווקו את החיסונים לשפעת החזירים, בהסתדרות הרפואית ביקשו להדגיש כי הסכומים שהתקבלו מהחברות היו למטרות שאינן קשורות בשום קשר לקידום החיסון למחלה. "הדיון שהארגון קיים בעניין החיסונים לשפעת החזירים כלל עמדות בעד ונגד, ולאחר הדיון אכן יצא הארגון בקריאה פומבית לציבור להתחסן, אולם כל המהלך מומן ללא כל תמיכה כספית של חברות התרופות", מבהירים בהסתדרות.

פורסם תחת:

בהרחבה

אתם מוזמנים להגיב

אנא שמרו על שפה נאותה. המערכת שומרת לעצמה את הזכות לא לאשר תגובות שאינן עומדות בכללי האתר.

באתרנו מתפרסם מידע שנמסר מרשויות ציבוריות, כפי שהתקבל מהן. אנו עושים כמיטב יכולתנו להבטיח שלא יעלה לאתר מידע שיש בפרסומו משום פגיעה בזכויות הפרט. אם אתם סבורים שבכל זאת עלה באתר מידע כזה, אנא עדכנו אותנו במייל לכתובת: info@meida.org.il